防返贫保险宣传单
(一)保障对象
主要为因病、因学、因灾(含意外事故)、因赔偿责任、因生产资料损失等五大因素导致存在致贫返贫风险的对象。
(二)赔付标准(赔付名称和起付线)
(一)因病防贫保险金 |
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保障对象 |
起付线(元/人) |
超出起付线以上自付医疗费用 |
赔偿比例 |
备注 |
所有存在返贫致贫风险的对象 |
15000元 |
超出部分 |
70% |
其中医保目录外用药按50%比例赔付,目录外用药单次赔付不超过5万元 |
(二)因学防贫保险金 |
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保障对象 |
起付线(元/人) |
超出起付线以上教育金支出 |
赔偿比例 |
备注 |
所有存在返贫致贫风险的对象 |
5000元 |
超出部分 |
80% |
最高每户限额不超过3万元 |
(三)因灾、因丧失劳动力防贫保险金 |
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自然灾害类防贫保险金 |
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保障对象 |
起付线(元/人) |
超出起付线以上家庭财产损失金额 |
赔偿比例 |
备注 |
所有存在返贫致贫风险的对象 |
10000元 |
超出部分 |
80% |
最高每户限额不超过5万元 |
意外事故类防贫保险金 |
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保障对象 |
赔偿标准 |
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所有存在返贫致贫风险的对象 |
因意外事故造成家庭主要劳动力死亡的,按因病保险责任第一条规定赔付医药费后,一次性赔付每人10万元的防贫保险金。 |
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(四)因生产资料损失防贫保险金 |
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保障对象 |
起付线(元/人) |
超出起付线以上家庭财产损失金额 |
赔偿比例 |
备注 |
所有存在返贫致贫风险的对象 |
10000元 |
超出部分 |
80% |
最高每户限额不超过3万元 |
(五)因个人主要责任无力赔偿保险金(包含全部责任) |
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保障对象 |
起付线(元/人) |
超出起付线以上赔偿支出 |
赔偿比例 |
备注 |
所有存在返贫致贫风险的对象 |
10000元 |
超出部分 |
80% |
最高每户限额不超过3万元 |
(三)申报流程
1.申报(由防贫保险对象向所在村委会提出申请,经所在村委会初审,报所在乡(镇)人民政府复核,再统一交至市乡村振兴局审定,经审定后由市乡村振兴局向保险公司申请赔付防贫保险金)。
2.案件查勘。保险公司在接到市乡村振兴局的保险申请后,开展案件查勘工作,完成核查工作,并出具核查报告。
3.资金赔付。核查属实后,保险公司应及时将防贫保险赔付金转账至防贫保险对象所提供的银行账户上。
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